O que significa obter um teste de gravidez negativo?

Dr Joanna Pike

Versão em Inglês revista por Dr Joanna Pike em Fev 27, 2019
Escrito por Jennifer Walker.

O que significa obter um teste de gravidez negativo?

Quando a sua menstruação está em falta, pode pensar “Estou grávida?”. Talvez esteja a sentir enjoos, sinta o peito dorido ou esteja a sentir outros sintomas iniciais de gravidez, mas fez o teste e os resultados indicam que não está grávida. Pode colocar a questão: Posso confiar nos resultados negativos do teste de gravidez? Por vezes, pode obter um falso-positivo no seu teste de gravidez, o que significa que está grávida, mas o teste indica o contrário. Por outro lado, pode ter a menstruação em falta, mas não estar grávida. Continue a ler para saber o significado de um resultado de teste de gravidez negativo. 

  • Um teste de gravidez funciona através da deteção da hormona hCG, normalmente apenas presente no corpo da mulher se estiver grávida.
  • Os seus níveis de hCG aumentam ao longo do tempo se estiver grávida.
  • Um resultado de teste de gravidez negativo significa que o teste não detetou hCG na urina.
  • Se a menstruação estiver muito atrasada ou se não tiver tido a menstruação e obtiver um resultado negativo, é pouco provável que esteja grávida.
  • Se estiver a realizar o teste antes da data esperada para a menstruação, pode estar grávida, mas os níveis de hCG estão demasiado baixos para poderem ser detetados pelo teste.
  • Pode obter um resultado negativo no teste de gravidez se realizar o teste numa fase inicial da gravidez e não utilizar a primeira urina da manhã, se tiver ingerido demasiados líquidos ou se o teste não for sensível o suficiente para uma fase muito inicial, mesmo que esteja grávida.

Por que motivo obtive um resultado de teste de gravidez negativo?

Pode obter um resultado negativo no seu teste de gravidez por dois motivos: não está grávida ou está grávida, mas realizou o teste numa fase demasiado inicial para os níveis de sensibilidade do teste na deteção da hormona de “gravidez” hCG no seu corpo.  

Os testes de gravidez funcionam através da deteção de uma hormona conhecida como hCG (gonadotrofina coriónica humana), produzida quando a mulher engravida, continuando a aumentar durante os primeiros meses da gravidez. Pode ver como os níveis de hCG aumentam da ovulação para a menstruação em falta no gráfico abaixo. 

Aumento da hormona da gravidez (hCG) no início da gravidez

Concentração da hCG relativa
 
 
 
 
 
 
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Ovulação
A hCG pode começar a aparecer na urina nesta altura
O primeiro dia em que pode fazer o teste de gravidez Digital Ultra Antecipado
Dia esperado para a menstruação
Atraso da menstruação
Dias até à data da menstruação em falta

Adaptado a partir de: Gnoth C. and Johnson S. Strips of Hope: Accuracy of Home Pregnancy Tests and New Developments. GeburtshilfeFrauenheilkd 2014;74(7):661–669.

Se realizar o teste demasiado cedo, este poderá não detetar níveis de hCG suficientes para dar um resultado positivo. Se estiver a realizar o teste antes do dia esperado para a menstruação, poderá ver um resultado negativo, mesmo que esteja grávida, se:  

  • O teste não for suficientemente sensível para detetar uma gravidez numa fase inicial
  • Não utilizou a primeira urina do dia, pelo que a concentração de hCG na urina não era suficientemente alta.
  • Ingeriu demasiados líquidos antes de realizar o teste e diluiu a hormona na urina. 

Mas, e se tiver tido um resultado negativo no teste de gravidez e a menstruação estiver atrasada? O mais provável é não estar grávida e a menstruação poderá estar atrasada ou falhar devido a stress ou doença. Se o teste de gravidez for negativo e não tiver realizado o teste numa fase inicial, poderá não ter tido a sua menstruação, se:

  • Estiver a amamentar
  • Tiver estado doente
  • Tiver menstruações irregulares (por exemplo, devido ao Síndrome do Ovário Poliquístico, frequentemente designado de SOP)
  • Tiver estado em viagem
  • Não tem dormido bem
  • Tem estado sob muito stress
  • Estiver a tomar medicação para a fertilidade, como Clomid® 
  • Não tiver a menstruação há meses  
  • Estiver na menopausa ou na perimenopausa  

Aconselhe-se com o seu médico se estiver preocupada quanto a uma menstruação em falta ou que não tenha tido

É possível estar grávida e obter um resultado de teste de gravidez negativo? 

Sim, é possível. Obter um teste de gravidez negativo não significa que não está grávida, pode simplesmente significar que os seus níveis de hCG não são suficientemente altos para o teste detetar a hormona na sua urina. Até os testes de gravidez de "deteção precoce" mais sensíveis disponíveis só conseguem detetar uma gravidez até seis dias antes da menstruação em falta (cinco dias antes do dia esperado para a menstruação) e, mesmo nessa altura, estes testes não conseguirão detetar todas as gravidezes de forma tão precoce. 

Para além disso, se realizar o teste numa fase muito inicial, este só poderá detetar os níveis de hCG na urina de manhã, quando está mais concentrada. É também por este motivo que é importante não ingerir demasiada água antes de utilizar um teste de gravidez doméstico, uma vez que também pode diluir os seus níveis de hCG. 

Outros motivos para os quais pode obter um resultado negativo num teste quando está grávida podem dever-se ao facto de estar a utilizar um teste que expirou (consulte a data de validade na embalagem) ou que não foi corretamente armazenado (o teste tem de ser mantido entre 2 a 30 °C). 

Existe também uma hipótese extremamente rara de ter uma gravidez ectópica que não proporciona um resultado positivo. Menos de 3% de gravidezes ectópicas mostram um resultado negativo. 

Se tiver um resultado de teste de gravidez negativo e considerar que ainda está grávida, faça outro teste no dia esperado para a menstruação.  Se o primeiro dia da menstruação já passou, teste novamente dentro de 3 dias.  Se ainda não tiver a certeza, consulte o seu médico. 

O que está a acontecer quando o meu teste de gravidez é negativo e tenho a menstruação em falta? 

É fácil concluir que uma menstruação em falta significa uma gravidez, mas, por vezes, a menstruação está atrasada por outros motivos. Para começar, a duração do seu ciclo menstrual pode variar entre ciclos e, de facto, 46% dos ciclos pode variar entre sete dias ou mais. A sua menstruação pode estar muito atrasada ou pode até não ter a menstruação devido a:

  • doença
  • viagem
  • sono de má qualidade 
  • níveis muito altos de stress

Também pode ter menstruações irregulares depois de ter tido um bebé e estiver a amamentar. Se tiver dado à luz e estiver a amamentar, as suas menstruações poderão só recomeçar depois de parar de amamentar, mas isso não significa que não pode engravidar, portanto, não se esqueça de utilizar um método contracetivo se os seus planos não incluírem uma gravidez!

Outro motivo para ter menstruações irregulares ou em falta é porque está a entrar na menopausa. Mas mesmo que tenha mais de 45 anos de idade e tiver notado que a sua menstruação está atrasada, é aconselhável realizar um teste de gravidez.

A pílula contracetiva também pode afetar a regularidade das suas menstruações quando deixa de a tomar. Isto deve-se ao facto de os contracetivos hormonais controlarem os seus ciclos menstruais enquanto os está a tomar, pelo que poderá ter menstruações irregulares nos primeiros meses após deixar de os tomar, enquanto o seu corpo faz uma recalibração. 

Se não tiver a menstruação há meses e não estiver grávida, isto pode dever-se a um desequilíbrio dos seus níveis hormonais, um efeito secundário da medicação, exercício em excesso ou ter um peso superior ou inferior ao normal. Se não tiver a menstruação há meses, consulte o seu médico para saber a causa. 

Quando devo fazer o teste de gravidez?

Depende do teste. Alguns testes são suficientemente sensíveis para detetar os níveis de hCG na urina seis dias antes da menstruação em falta (cinco dias antes do dia esperado para a menstruação). Leia as instruções na embalagem para saber o que significa "deteção inicial" para a marca que está a utilizar. Algumas mulheres ainda preferem realizar o teste no dia esperado para a menstruação, quando todos os testes de gravidez domésticos indicam ter uma precisão superior a 99%.   

A conceção acontece normalmente cerca de duas semanas antes da data esperada para a menstruação. Se estiver a tentar engravidar, pode utilizar um teste de ovulação para saber os seus dias de fertilidade máxima, mas irá dar-lhe informações sobre o seu ciclo, pelo que saberá qual é a melhor altura para realizar o teste. Tal pode ajudá-la a sentir mais confiança nos resultados que vê.

Tenho de fazer o teste logo pela manhã?

Só terá de o fazer se estiver a testar numa fase muito inicial. Caso contrário, o teste deve detetar os níveis de hCG em qualquer altura do dia se estiver grávida. No entanto, se estiver a realizar um teste de gravidez antes da menstruação em falta, é aconselhável fazê-lo logo pela manhã, quando as concentrações de hCG estão mais elevadas. 

Também pode diluir os níveis de hCG na urina se ingerir demasiados líquidos, pelo que é aconselhável não ingerir mais líquidos do que o habitual.

Posso fazer o teste de forma errada?

É importante que leia cuidadosamente as instruções incluídas com o teste e que as siga. Desta forma, pode ter a certeza de que pode confiar no resultado. Alguns testes são mais fáceis de ler do que outros. Um teste com um resultado por palavras, como "grávida" ou "não está grávida", é claro, enquanto que os testes visuais em que tem de interpretar linhas podem ser mais difíceis de ler e deixá-la sem saber se está ou não grávida. Se não tiver a certeza de que está a ler o resultado correto e a incerteza a deixar ansiosa, obtenha um teste que seja fácil de ler, como o Clearblue Digital, para que tenha a certeza quanto ao resultado que está a ver. 

Pode ver qual o aspeto de um teste de gravidez negativo no nosso infográfico abaixo. 

 

Resultados positivos

 

E se ocorrer algum erro no teste de gravidez? 

Pode obter um falso-negativo com um teste de gravidez que passou a data de validade, pelo que deverá verificar a embalagem antes de o utilizar. 

Tive um resultado negativo no teste de gravidez, o que devo fazer a seguir? 

Se ainda não tiver a certeza quanto ao resultado, aguarde até ao dia esperado para a menstruação para realizar o teste ou teste novamente dentro de três dias se estiver com a menstruação em falta, com um teste de gravidez de uma marca fiável e siga cuidadosamente as instruções. Também pode consultar o seu médico se estiver com dúvidas. Pode fazer um teste na clínica ou o seu médico poderá recomendar outra marca de teste a utilizar.