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Sintomas de SPM vs. sintomas de gravidez

Se se estiver a sentir um pouco rabugenta e cansada, e estiver quase a ter a sua menstruação, poderá perguntar-se se os sintomas que está a sentir significam que a menstruação está quase a começar ou se está grávida. 

A única forma de confirmar se se trata de SPM é a sua menstruação começar pouco tempo depois. E a única forma de saber se está grávida passa por confirmar a sua gravidez com um teste de gravidez positivo. Mas existem algumas nuances no início da gravidez e sintomas de SPM que podem oferecer pistas adicionais.

O que é a SPM?

Segundo o The American College of Obstetricians and Gynecologists, a parte "PM" ou "pré-menstrual" em "SPM" refere-se às mudanças físicas e/ou de humor que as mulheres sentem nos dias que antecedem a menstruação. O "S" ou "síndrome" em "SPM" refere-se aos casos em que estes sintomas ocorrem mês após mês, afetando a vida quotidiana de uma mulher.1 Uma vez que estes sintomas podem ser semelhantes aos sintomas do início da gravidez, muitas mulheres que apresentam sintomas de SPM podem perguntar-se: estou prestes a ter a menstruação ou estou grávida? Vamos analisar as diferenças subtis de cada uma. 

Sintomas de SPM vs. sintomas de gravidez

  • Dores de cabeça: É um sintoma comum do início da gravidez e de SPM.1-3
  • Problemas em dormir/cansaço: Apesar de os problemas em dormir associados à SPM variarem e poderem incluir um maior cansaço, dormir muito pouco ou demasiado, dormir mais sestas ao longo do dia e insónia, o cansaço no início da gravidez é mais comummente descrito como "extremo" ou "sentir-se muito cansada". 1-4
  • Oscilações de humor: Apesar de as "oscilações de humor" gerais serem frequentemente listadas como um sintoma do início da gravidez, as oscilações de humor específicas que podem ocorrer com a SPM incluem sentimentos de tristeza, depressão, não querer estar perto de outras pessoas, ansiedade, irritabilidade, explosões de raiva, chorar mais do que o habitual, sentimentos de confusão, dificuldade de concentração, problemas com a memória, sentir-se desajeitada e alterações no desejo sexual. 1-4
  • Problemas gastrointestinais: A obstipação é um sintoma comum do início da gravidez e da SPM. A diarreia está mais frequentemente associada à SPM.2-4
  • Inchaço/oscilação de peso: É possível sentir um aumento do peso, inchaço e uma sensação de gases, tanto no início da gravidez como na SPM. Algumas mulheres passam por uma perda de peso no início da gravidez, em especial, as que sofrem de enjoos mais graves com vómitos.1-4
  • Alterações nos seios/mamilos: Tanto no início da gravidez como na SPM, os seios podem ficar inchados e mais sensíveis. Se estiver grávida, poderá observar mais mudanças nos mamilos, incluindo mamilos mais salientes e as aréolas mais escuras. 1-5
  • Dor (cólicas, dores nas costas): É comum ter dores tanto no início da gravidez como com a SPM. As cólicas abdominais e as dores nas costas são queixas comuns da SPM.1, 2 Muitas mulheres questionam-se se as suas cólicas são cólicas de implantação ou cólicas menstruais. Algumas mulheres relatam leves hemorragias, pequenas perdas de sangue e/ou cólicas durante o início da gravidez.6 Apesar de as dores abdominais serem comuns no início da gravidez, se, após um teste de gravidez confirmado, a dor abdominal for acompanhada de outros sintomas (tais como hemorragia, dor lombar, corrimento vaginal anormal ou dor intensa), contacte o seu médico.6
  • Enjoos: Apesar de os enjoos serem um sintoma comum tanto no início da gravidez como na SPM, os enjoos com vómitos tendem a ser mais comuns com o início da gravidez.1-4
  • Mudanças de apetite: Quando está grávida, pode dar por si a desejar determinados alimentos enquanto evita outros e pode mesmo perder por completo o apetite nas fases iniciais da gravidez. A SPM inclui normalmente um aumento súbito do apetite e desejos por alimentos mais doces e salgados.1-4
  • Urinar com mais frequência: Sintoma comum tanto na gravidez como na SPM.3, 4, 7
  • Acne: Sintoma comum tanto na gravidez como na SPM.1, 5, 7

Conclusão? Se estiver a sentir sintomas semelhantes aos da SPM e considerar que pode estar grávida, pense em fazer um teste de gravidez com resultados antecipados. E se houver a possibilidade de estar grávida e a sua menstruação estiver atrasada, deve mesmo fazer um teste de gravidez ou falar com um profissional de saúde se algum destes sintomas continuar. 

Fontes

  1. “Premenstrual Syndrome (PMS),” (maio de 2021), The American College of Obstetricians and Gynecologists, https://www.acog.org/womens-health/faqs/premenstrual-syndrome.
  2. “Premenstrual syndrome (PMS),” (atualizado a 16 de março de 2018), Office on Women’s Health, U.S. Department of Health & Human Services, https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome.
  3. “Stages of pregnancy,” (atualizado a 18 de abril de 2019), Office on Women’s Health, U.S. Department of Health & Human Services, https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy.
  4. “Changes During Pregnancy,” (outubro de 2020), The American College of Obstetricians and Gynecologists, https://www.acog.org/womens-health/infographics/changes-during-pregnancy.
  5. “Skin Conditions During Pregnancy,” (junho de 2020), The American College of Obstetricians and Gynecologists, https://www.acog.org/womens-health/faqs/skin-conditions-during-pregnancy.
  6. “Stomach pain in pregnancy,” (última revisão a 20 de junho de 2021), NHS, https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/stomach-pain/.
  7. M.A. Moreno, A.L. Zuckerman, “Premenstrual Syndrome Clinical Presentation,” Medscape, (19 de fevereiro de 2021), https://emedicine.medscape.com/article/953696-clinical.