Melhor altura para engravidar

Dr Sarah Johnson

Versão em Inglês revista por Dr Sarah Johnson em Abr 01, 2020

Existem apenas alguns dias em cada ciclo em que uma mulher é fértil. Como muitas mulheres não sabem quando é a sua janela fértil, um em cada dois casais pode estar a tentar engravidar na altura errada ao ter relações sexuais nos dias errados.1 Conhecer o seu ciclo menstrual e saber quando ovula pode maximizar as suas hipóteses de engravidar. Se quiser saber mais e tiver outras perguntas sobre a melhor altura para engravidar, continue a ler.

1.
Quando é a melhor altura para ter relações sexuais com o objetivo de engravidar?

A melhor altura para tentar engravidar é nos dias que antecedem a ovulação e no próprio dia da ovulação (ovulação é o processo em que um ovário liberta um óvulo). Uma vez que os espermatozoides podem viver até 5 dias dentro do corpo de uma mulher, reservar as relações sexuais para os dias que antecedem a ovulação também pode ajudar a engravidar. 

Existe um mito comum de que todas as mulheres têm um ciclo de 28 dias, mas este não é o caso. 52% dos ciclos menstruais variam em 5 ou mais dias2, pelo que utilizar um método para identificar quando ocorre a ovulação pode ajudá-la a engravidar. 

2.
É possível engravidar em qualquer altura do mês?

Não, precisa de ter relações sexuais nos dias anteriores e na altura da ovulação. Os seus dias mais férteis são o dia antes e o dia da ovulação. Depois de ovular, o óvulo só sobreviverá durante 24 horas se não for fertilizado. Os métodos que só indicam que ovulou (depois de libertar um óvulo) não vão otimizar as suas hipóteses de engravidar nesse ciclo, uma vez que quando souber que ocorreu, será tarde demais para fertilizar o óvulo. No entanto, saber que está prestes a ovular, vai aumentar as suas hipóteses de engravidar.  .

3.
Como posso controlar os meus dias férteis?

Controlar os seus dias mais férteis pode ajudar a planear o momento de ter relações sexuais para engravidar. Segue-se um resumo de alguns dos métodos disponíveis:

  • Controlar as hormonas
    Uma maneira precisa de identificar os dias férteis é monitorizar as suas hormonas. Quando ocorre uma libertação da LH (hormona luteínica), significa que está prestes a libertar um óvulo nas próximas 24 a 36 horas, pelo que um teste de ovulação que deteta a sua libertação de LH permite-lhe saber quando são os seus 2 dias mais férteis.  Outros testes de ovulação também detetam o aumento de estrogénio que ocorre antes da libertação de LH, identificando a sua janela de fertilidade maior.
  • Utilizar uma aplicação ou dispositivo
    As aplicações e alguns dispositivos (como dispositivos de controlo de fitness) usam o método de calendário para identificar os seus dias férteis. O controlo da duração dos ciclos menstruais pode ajudar a criar uma imagem, uma vez que a ovulação ocorre geralmente entre 12 e 15 dias antes do início da próxima menstruação. No entanto, a duração dos ciclos pode variar e a ovulação pode variar mesmo em ciclos regulares. Outros dispositivos utilizam a temperatura corporal basal (TCB) para calcular os seus dias férteis.  
  • Observar alterações na TCB
    A temperatura do seu corpo em descanso aumenta ligeiramente depois de ovular. Se medir e registar a temperatura do corpo todas as manhãs antes de sair da cama, vai notar um padrão emergente. Como está no seu dia mais fértil dois ou três dias antes da sua TCB aumentar, só saberá que libertou um óvulo quando for tarde demais.
  • Observar alterações nas secreções vaginais.
    A monitorização do corrimento vaginal também pode indicar os seus dias mais férteis. Pouco antes de libertar um óvulo, a consistência do muco cervical pode ser clara, húmida e elástica, e mais compatível com os espermatozoides. Após a ovulação, torna-se mais espessa, turva e menos visível. A utilização destes sintomas para controlar a fertilidade pode não ser fiável, pelo que é melhor ser realizado com formação especializada.  Deve consultar o seu médico se tiver alguma secreção anormal.    

4.
Forma como o controlo hormonal indica quando é que existem mais hipóteses de engravidar

O controlo hormonal é uma forma precisa de identificar os seus dias férteis e ajudá-la a engravidar.  

Um aumento do nível de estrogénio ocorre antes da ovulação e a identificação deste aumento indica que tem mais hipóteses de engravidar. O estrogénio faz com que o revestimento do útero mude para suportar um óvulo fertilizado se engravidar.  Também altera a consistência do muco cervical para o tornar mais compatível com os espermatozoides.

O aumento do estrogénio desencadeia a libertação de outra hormona, a hormona luteínica (LH). Esta libertação da LH ocorre geralmente 24 a 36 horas antes da ovulação, o processo em que um óvulo é libertado de um ovário. A identificação da libertação de LH indica o início dos 2 dias mais férteis, quando tem maior probabilidade de engravidar.  

A maior parte dos testes de ovulação deteta a libertação de LH que indica os seus 2 dias mais férteis. Também pode fazer testes de ovulação que detetam o aumento do estrogénio para identificar uma janela de fertilidade maior.  

5.
Quanto tempo é que vou demorar a engravidar?

Algumas mulheres engravidam mais rapidamente do que outras. Na verdade, até 40% das mulheres demorou mais tempo do que o esperado para engravidar3, mas mais de 80% dos casais engravida geralmente no prazo de um ano se tiverem relações sexuais regularmente.4
O tempo necessário para engravidar depende de fatores como

  • idade 
  • saúde 
  • histórico familiar e médico. 

A maior parte dos especialistas recomenda que as mulheres consultem um médico se não conseguirem engravidar no prazo de um ano se tiverem menos de 35 anos. Se tiver 35 anos ou mais, consulte o seu médico se não conseguir engravidar no prazo de seis meses5. Se tiver mais de 40 anos, consulte o seu médico de imediato. 

6.
Qual é a idade ideal para engravidar?

A fertilidade de uma mulher diminui com a idade. Por isso, quando está na casa dos 20 tem maiores probabilidades de ser fértil e tem as melhores hipóteses de engravidar. Mas não precisa de engravidar quando estiver na casa dos 20 (e, se tiver mais de 30 anos, ainda tem muito tempo). Na verdade, de acordo com o CDC (Centro de Controlo e Prevenção de Doenças dos EUA.), a taxa de mulheres que dá à luz com mais de 30 anos é maior do que a de mulheres na casa dos 206. Portanto, se já não estiver na casa dos 20, ainda vai a tempo: Ainda pode ter um bebé saudável e engravidar com mais de 35 anos; vale a pena falar com o seu médico para ter as melhores hipóteses de engravidar

Tentar engravidar é um dos momentos mais emocionantes na vida de um casal, pelo que conhecer o seu corpo e saber quando está mais fértil, pode ajudá-la a engravidar mais rapidamente.


Links de fontes

  1. Johnson SR., et al. Hum. Repro. (2011) 26: i236
  2. Soumpasis I et al (2020) Human Reproducution Open.
  3. Study of 5000 women in US, UK, Germany, Italy and China (2018)
  4. NICE Clinical Guideline CG146 (2013) www.nice.org.uk/guidance/CG156
  5. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/index.htm, atualização a 16 de janeiro de 2019
  6. https://www.cdc.gov/nchs/data/vsrr/report002.pdf, publicação em junho de 2017